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北京:“五一”起职工医保最高支付限额提至30万【亚美体育官网】

时间:2023-02-13
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本文摘要:从5月1日起,北京参与职工基本医疗保险人员的住院医疗费用和门诊类似疾病医疗费用,一个年度医疗保险最低缴纳限额由17万元提升至30万元。

从5月1日起,北京参与职工基本医疗保险人员的住院医疗费用和门诊类似疾病医疗费用,一个年度医疗保险最低缴纳限额由17万元提升至30万元。北京市人力资源和社会保障局22日公布了《关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最低缴纳限额有关问题的通报》。“国家拒绝城镇职工医保最低缴纳限额提升到当地职工年平均工资的6倍左右,此次北京市提升医保标准严苛依据了这一拒绝。”北京市人保局医保处长蒋继元回应,根据2008年发布的北京市职工年平均工资44715元计算出来,北京市职工医保提升6倍后有误26.8万元左右,此次统一调整为30万元。

此次公布的通报大幅提高了住院大额医疗费用缺席比例。如工商管理职工缺席比例由70%调整为85%,卸任人员缺席比例由85%调整为90%。蒋继元说道,缺席比例的调整,将很大减低参保人员的大额医疗费用开销。

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另外,社区门诊医保缺席比例也获得了大幅提高。据介绍,通过此次政策调整,工商管理职工和卸任人员的社区门诊医疗费用缺席比例将统一提升到90%。

“比如某工商管理职工一年花上了5000元在三级门诊诊治,除1800元起付线外,按照目前的缺席水平,可缺席1600元,‘五一’以后,同等情况下可缺席2240元,医保多缴纳了640元。”蒋继元说道。

此外,通报中还具体,参与城镇居民大病医疗保险的“一杨家”和无业居民,住院再次发生的医疗费用,一个年度内大病医疗保险基金最低缴纳限额由7万元调整为15万元。北京市人保局副巡视员张大放回应,此次通过一系列的政策调整,可减轻群众开销近10亿元,惠及参与职工医疗保险、无业和“一杨家”居民大病医疗保险的全部人员。


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